SURVEY PELAYANAN
Petunjuk :
Berikan tanda pada jawaban yang anda anggap paling sesuai :
1. Buruk
2. Cukup
3. Baik
4. Sangat Baik
Email
*
Cabang Pramita / Sima
*
Nama
*
NIK
*
Pos Registrasi
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Pos Pengambilan Darah
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Pos Pengambilan Urine
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Pos EKG
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Pos Tensi & Pemeriksaan Fisik
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Pemeriksaan Lainnya
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
ALL Pelayanan
*
1 (Buruk)
2 (Cukup)
3 (Baik)
4 (Sangat Baik)
Jika ada jawaban dengan poin 1 dan 2, Deskripsikan Kendala yang dialami
Masukan Pelaksanaan MCU
*
Akankah Anda akan merekomendasikan MCU tahun ini pada rekan kerja ? (NPS)
*
Ah Tidak Akan
Saya Rasa Tidak
Boleh Juga
Pasti
ID Anda dan Nomor yang dapat dihubungi, jika Anda bersedia dihubungi untuk peningkatan layanan